Persisterende ductus arteriosus - PDA
Blodets kretsløp gjennom kroppen er en evig runddans. Vi kan starte i hjertets høyre side, derifra går blodet til lungene og berikes med oksygen. Det oksygenrike blodet har en klar rødfarge og fraktes nå tilbake til hjertet. Hjertets venstre side frakter så blodet via pulsårene (arteriene) til kroppens vev og organer. Arteriene er en fellesbetegnelse på de blodårer som frakter oksygenrikt blod ut i kroppen. Etter hvert som oksygenet brukes opp blir blodet mørkere. Det mørke, blåaktige blodet fraktes så tilbake til hjertets høyre side via venene (de av kroppens blodårer som frakter oksygenfattig blod tilbake til hjertet), og da er vi tilbake til startstedet hvor runddansen fortsetter.

I fosterlivet er lungene enda ikke tatt i bruk. Blodet ledes derfor forbi lungene av en blodåre vi kaller ductus arteriosus. Denne blodåren lukkes straks etter fødselen, slik at blodet kan ta den riktige ruten fra hjertet til lungene og tilbake.

Noen ganger blir denne blodåren ductus arteriosus stående åpen, og vi har en persisterende ductus arteriosus – PDA.

Hvor mye din hund er affisert av PDA vil avhenge av graden av defekten. Det vil kunne variere fra en liten lomme på aorta, som ikke vil gi noen problemer, til varierende grad av unormal blodstrøm gjennom ductus arteriosus mellom aorta og pulmonal arterien (hovedpulsåren fra h. hjertekammer til lungene). Vanligvis er det en "shunt" fra venstre til høyre side med blod fra aorta som har høyere trykk, som blir presset over til pulmonal arterien. Dette betyr en økt mengde blod til lungene, som igjen fører til at det bygger seg opp væske – lungeødem og videre "volume overload" til venstre hjertehalvdel. Symptomene vil være hoste, dårligere kondis, vekt tap, og etter hvert stuvnings-hjertefeil - congestive heart failure og død.
Mindre vanlig er en høyre til venstre shunt, dette ser vi av og til ved fødselen, men det kan også utvikle seg senere fordi PDA er så stor at trykket i lungene øker kraftig. Det betyr at sirkulasjonen er den samme som når hunden var et foster, d.v.s. noe av blodet som går ut fra hjertets høyre side tømmer seg direkte i hovedpulsåren (aorta) uten å gå veien om lungene først. Denne blodmengden blir derfor ikke beriket med oksygen. Følgen er at oksygeninnholdet i blodet som går ut i kroppen, blir lavere enn normalt. Hunden vil være kortpustet og være svak eller kollapse i bakbeina.
Persisterende ductus arteriosus er et problem som er funnet hos en rekke raser bl.a. puddel, collie, chihuahua, beagel, samojed, dverg schnauser og newfoundlandshund. Vi ser oftest PDA hos tisper.

Hvordan diagnostiseres PDA?
Vanligvis vil dyrlegen få mistanke til PDA når han/hun undersøker valpen under en rutinekontroll, for eksempel i forbindelse med vaksinasjon. Ved auskultasjon (lytting med stetoskop) vil man da høre en karakteristisk bilyd (såkalt machinery murmur). Diagnosen vil så bekreftes med ultralyd, røntgen, EKG og blodprøver. På dette stadiet vil sannsynligvis ikke valpen vise noen kliniske symptomer på PDA.

Behandling
Kirurgi er anbefalt til alle hunder under 2 år med venstre til høyresidig shunt. Operasjonen går ut på å knyte av ductus arteriosus og den er veldig effektiv. Operasjonen bør utføres så tidlig som mulig, gjerne så tidlig som ved 8 - 16 ukers alder, før forandringer i hjertet har oppstått. Prognosen ved tidlig kirurgi er god. Er det symtomer på hjertefeil må pasienten stabiliseres med medisiner først. Denne operasjonen kan utføres hos oss.
Ved den sjeldnere, høyre-til-venstre shunt varianten vil man foretrekke medisinsk behandling. Behandlingen vil også inkludere hvile og begrenset aktivitet og unngå stress.Avls anbefalinger
​
Hunder med diagnostisert PDA bør ikke brukes i avl, og det bør ikke foreldrene heller.